Etude des polymorphismes des gènes de l'IL-1 au cours des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI).

W. Ben Aleya, I. Sfar, H. Aouadi, L. Mouelhi, N. Belhaj, S. Jendoubi-Ayed,T. Najjar, T. Ben Abdallah, K. Ayed, Y. Gorgi.

Les MICI sont caractérisées par une inflammation chronique de la muqueuse intestinale avec une production de cytokines pro-inflammatoires (IL-1, IL-12, IL-18, ..). Les polymorphismes des gènes de l'IL-1 Ra, l'IL-1 a (-889), l'IL-1 ß (-511) et l'IL-1 ß (+3954) ont été analysés par PCR-SSP et PCR-RFLP chez 189 patients atteints de MICI et 100 sujets normaux afin de détecter une éventuelle association entre ces polymorphismes et les manifestations clinico-biologiques des MICI. Les malades sont subdivisés en 2 groupes : GI : 119 patients atteints de maladie de Crohn (MC) et GII : 70 patients atteints de rectocolite hémorragique (RCH). La fréquence du génotype TT et de l'allèle T de l'IL-1 a (-889) est statistiquement plus élevée chez les malades du GII (28,57%, 44,29% respectivement) par rapport aux témoins (7%, 25,5%) (p < 0,0001) d'une part, et par rapport aux malades du GI (6,72%, 26,05%) (p < 0,05) d'autre part. Par ailleurs, l'analyse des polymorphismes de l'IL-1 ß (-511) et l'IL-1 ß (+3954) ne montre pas de différences au niveau des fréquences alléliques et génotypiques entre les patients et les témoins. En revanche, pour le gène de l'IL-1 Ra, la fréquence du génotype 1/1 est statistiquement plus élevée dans le GI (66,39%) par rapport au GII (51,43%) (p = 0,041). L'étude analytique de ces polymorphismes en fonction de la production d'autoanticorps, montre une association statistiquement significative (p<0,05) entre la présence de pANCA et le génotype 1/2 de l'IL-1 Ra dans le GII (p<0.05). Par ailleurs, aucune association statistiquement significative n'a été retrouvée entre les différents polymorphismes étudiés et la localisation des lésions dans les deux groupes. Il en est de même pour la distribution haplotypiques des gènes de l'IL-1. Le génotype 1/2 de IL1-Ra et le génotype TT de l'IL-1 a (-889) semblent jouer un rôle dans la susceptibilité à la RCH.