Prévalence des anticorps anti-Saccharomyces cerevisiae au cours de la maladie de behçet

MA Ben lasSoued*, L Laadhar*, M Khanfir**, H NaffAti**, M Zitouni*, M Sellami-Kallel*, S Masmoudi*, A Toumi*, S Makni*, MH Houman**. *Laboratoire d'Immunologie, Hôpital la Rabta, Tunis. **Service de médecine interne, Hôpital la Rabta, Tunis.

Introduction : Les anticorps anti-saccharomyces cerevisiae (ASCA) constituent un marqueur sérologique important de la maladie de Crohn puisqu'ils sont retrouvés dans 50 à 80 % des cas. Dans sa forme digestive, la maladie de Behçet (MB), présente plusieurs similitudes avec la maladie de Crohn.

Dans ce travail, nous nous proposons d'évaluer la prévalence des ASCA au cours de la MB et d'établir une éventuelle corrélation entre ces anticorps et l'activité de la maladie.

Patients et méthodes : Il s'agit dune étude rétrospective portant sur 50 patients (38 hommes et 12 femmes) atteints de la MB et 50 volontaires sains.

La recherche des ASCA d'isotype IgG et IgA a été effectuée par un test ELISA (home made).

L'étude statistique a fait appel au test de Chi2 avec la correction de Yates quand c'est nécessaire ainsi qu'au test de corrélation linéaire.

Résultats :

L'âge moyen des malades était de 34,2 ans et la maladie était considérée comme active chez 29 malades parmi lesquels, un seul avait des manifestations digestives.

Tableau1: fréquence des différents isotypes des ASCA chez les malades et les témoins

	Malades (n=50)	Témoins (n=50)	p
ASCA IgG	7 (14%)	2 (4%)	NS
ASCA IgA	16 (32%)	1 (2%)	0,0002
>ASCA IgG et/ou IgA	19 (38%)	2(4%)	0,0001

Il n'y avait aucune corrélation entre l'activité de la maladie et la présence des ASCA. Le seul malade avec entéro-Behçet n'avait pas d'ASCA. Conclusion : Bien que les ASCA soient relativement fréquents au cours de la MB, leur signification reste à déterminer puisqu'ils ne sont pas corrélés à l'activité de la maladie.